Herold

Allergieksperter mener det er en myte at peanøttallergener spres via lufta i en flykabin.

Kort fortalt

En kvinne ble bedt om å forlate et SAS-fly på grunn av peanøttallergi uten adrenalinpenn.

Forskning viser at peanøttallergener ikke spres i flykabinluft, noe som reduserer risikoen for alvorlige reaksjoner.

SAS vurderer allergitilfeller individuelt for å sikre passasjerenes sikkerhet.

Kunnskap om allergirisiko kan redusere unødvendige begrensninger for allergikere.

Er peanøttservering i flyet farlig? Eller er det en seiglivet myte?

Det er spørsmålene som har dukket opp etter det som skal ha vært en hendelse på et SAS-fly fra London til Oslo nylig.

En kvinnelig passasjer skal ifølge en medpassasjer, som DinSide har vært i kontakt med, ha måttet forlate et SAS-fly etter å ha opplyst om at hun hadde peanøttallergi, men samtidig bekreftet at hun ikke hadde med seg en adrenalinpenn (EpiPen) .

Ifølge medpassasjeren skal hun ha forklart kabinpersonalet at hun aldri tidligere har hatt alvorlige reaksjoner, og at dette var grunnen til at adrenalinpenn ikke ble tatt med på reisen. Men hun skal likevel ha blitt bedt om å gå av flyet.

Reaksjoner

Hendelsen har skapt reaksjoner i sosiale medier, og medpassasjerer har reist spørsmål om hvor grensa går mellom medisinsk nødvendige sikkerhetstiltak og føre var-regler i luftfarten.

Flyreiser og allergi er et tema som ofte skaper uro, både blant passasjerer og flyselskaper.

Flyselskaper har i dag rutiner for håndtering av matallergier, og i enkelte tilfeller stilles det krav om at passasjerer som oppgir alvorlig allergi må ha med foreskrevet akuttmedisin for å få reise.

Dette er en EpiPen

En EpiPen (eller adrenalin autoinjektor) er en ferdigfylt, engangs sprøyte med adrenalin som brukes til å raskt behandle livstruende allergiske reaksjoner (anafylaksi) utløst av mat, insektstikk, medisiner etc..

Den er designet for enkel bruk av pasienten selv eller andre i en akutt situasjon, og injiserer medisinen direkte i lårmuskelen, noe som er kritisk for å stabilisere pust, blodtrykk og hjerte.

- Filtreres effektivt

Ifølge sykepleier Ingvild Gaare-Olstad ved Regionalt senter for astma, allergi og overfølsomhet, er det ikke vitenskapelig grunnlag for å hevde at peanøttallergener spres via lufta i en flykabin.

- Forskning viser at lufta i fly filtreres effektivt, og at proteiner ikke spres gjennom ventilasjonssystemet på en måte som kan gi allergiske reaksjoner, sier hun til DinSide.

En forskningsoppsummering publisert i 2024, og som er omtalt i magasinet Sykepleien, har sett spesielt på spredning av nøtteallergener i luft.

Lav risiko

Målingene viste ingen eller svært små mengder allergener rett over åpne poser eller beholdere med nøtter, også når disse åpnes og ristes.

I tilfeller der allergener kunne påvises, var mengdene ikke tilstrekkelige til å utløse moderate eller alvorlige reaksjoner, og partiklene sank raskt til overflater.

Ventilasjonssystemene i moderne fly sørger for full utskiftning av luften i kabinen hvert tredje til fjerde minutt og filtrerer bort partikler.

Risikoen for utilsiktet eksponering for matallergener er ifølge forskningen betydelig lavere på fly enn i mange andre sammenhenger.

La dem stå åpne

Det smarteste du kan gjøre er å la ventilene stå åpne og sørge for at lufta bidrar til å forhindre spredning av bakterier og virus. Magasinet Travel + Leisure forteller at International Air Transport Association (IATA) kan avsløre at kabinlufta blir fornyet 20-30 ganger i timen, omtrent 10 ganger mer enn de fleste kontorbygninger.

- Lufta i en flykabin er en blanding av frisk luft trukket inn utenfra og resirkulert luft som har gått gjennom høyeffektive partikkelfiltre med HEPA, som er i stand til å fange 99,97 prosent av partikler, inkludert bakterier og virus, forteller Bryan Newbold fra Pilot Pathfinder til magasinet.

Direkte kontakt

- «Alle» er redde for peanøtter, trolig på grunn av lukten. Men egg, melk og fisk kan være mer alvorlig, sier barnelege og allergiekspert Bente Krane Kvenshagen ved Best Helse på Bekkelaget i Oslo, til DinSide.

Hun har også tidligere påpekt at det ikke finnes forskning som støtter at det er farlig å ha nøtter ombord på fly. Det finnes mange rapporter om at noen skal ha reagert på nøttestøv, men de er alle fra folk som selv mener å ha reagert - og det er veldig dårlig dokumentert, ifølge Kvenshagen.

For at en alvorlig allergisk reaksjon skal utløses, må peanøttproteinet komme i direkte kontakt med den allergiske personen, og det kreves også en viss mengde allergen. Alvorlige reaksjoner er forbundet med at personen faktisk får i seg peanøttproteinene.

- Når det gjelder krav om adrenalinpenn, skal alle som har hatt en alvorlig allergisk reaksjon på mat ha adrenalinpenner i beredskap, forklarer Ingvild Gaare-Olstad.

Det er samtidig mulig å være allergisk uten å få de mest alvorlige reaksjonene.

I slike tilfeller skal man unngå visse typer mat, og man trenger ikke nødvendigvis adrenalinpenn.

Rask behandling

Det kan derfor oppstå situasjoner der en passasjer varsler om allergi i forbindelse med matservering, men ikke har akuttmedisin.

Dersom passasjeren selv opplyser om risiko for alvorlig reaksjon, bør beredskapen være med, ettersom alvorlige allergiske reaksjoner skal behandles raskt med adrenalin, understreker Gaare-Olstad.

Hun peker samtidig på at mange med mistenkt eller diagnostisert matallergi lever med svært strenge og ofte unødvendige restriksjoner.

Frykten for reaksjoner gjør at noen unngår butikker, restauranter, arbeidsliv og kollektivtransport, inkludert fly.

Med grundig utredning og god veiledning, kan pasientene få bedre kontroll, noe som ofte fører til økt livsutfoldelse og bedre livskvalitet. Å formidle kunnskap om at lufteksponering ikke innebærer fare, er ifølge Gaare-Olstad viktig for å hindre unødvendige begrensninger.

Høyeste prioritet

DinSide har forelagt innholdet i denne saken for SAS. SAS opplyser at de ikke har ytterligere kjennskap til den aktuelle hendelsen, utover at den ble delt på Facebook. Men at sikkerheten til passasjerer og ansatte alltid har høyeste prioritet.

- Når en passasjer informerer om alvorlig allergi, foretar besetningen en konkret og individuell vurdering basert på type allergi, flyvningens lengde og hvilke medisinske hjelpemidler som er tilgjengelige om bord, sier pressesjef Øystein Schmidt i SAS til DinSide.

Finner løsninger

Han kommenterer ikke den aktuelle situasjonen direkte, men fortsetter:

- På lengre flyvninger kan det i enkelte tilfeller være nødvendig å sikre at passasjeren har med egen foreskrevet akuttmedisin, som for eksempel EpiPen, dersom passasjeren selv opplyser om risiko for alvorlig reaksjon.

Ifølge SAS handler dette om å ivareta både den aktuelle passasjeren og øvrige reisendes sikkerhet.

- I de fleste tilfeller håndteres allergier gjennom informasjon til medpassasjerer og tilpasninger om bord, uten ytterligere tiltak, sier Øystein Schmidt.

Tips meg om mat og drikke på reisen

Hei, jeg heter Odd Roar Lange og er reiseekspert og -journalist for DinSide og Dagbladet. Har du et tips eller spørsmål om helse på reiser og ferie? Send det gjerne til meg. Tips og spørsmål som kan brukes til en reportasje vil bli prioritert.