Herold

Vi leser medstor bekymring at det døgnbaserte rehabiliteringstilbudet for ME-pasienter ved Unicare Helsefort nå foreslås avviklet som følge av ny anbudsrunde i Helse Midt-Norge.

Tilbudet skal erstattes av dagrehabilitering, polikliniske forløp og såkalte «dag med mulighet for overnatting» ved andre institusjoner.

For personer medME finnes det i dag ingen medisinsk behandling. Rehabilitering er derfor ikke et supplement, men selve bærebjelken i helsetilbudet. Nettopp derfor må tilbudet være kunnskapsbasert, faglig forsvarlig og nøye tilpasset pasientgruppens helt særegne behov.

ME-pasienter tåler dårlig belastning utover egen energigrense. Reisebelastning, hyppige avbrudd, miljøskifter og manglende kontinuitet kan føre til betydelig og langvarig symptomforverring, i noen tilfeller med varig funksjonsfall. Dette er godt kjent i fagmiljøene.

Av den grunn er lengre, sammenhengende opphold langt bedre egnet enn korte, fragmenterte eller polikliniske tilbud. Når et velfungerende døgnbasert rehabiliteringstilbud erstattes med løsninger som gir mindre sammenheng, mindre tverrfaglig tilstedeværelse og flere avbrudd, øker belastningen på pasientene, og resultatene blir dårligere.

Når vi ser prosessensom er gjennomført, er vi alvorlig bekymret for at vurderingskriteriene i praksis har vektlagt kvantitet fremfor faglig kvalitet, og at ME-pasientenes behov ikke er tilstrekkelig ivaretatt.

I en nyhetssak publisert på helse-midt.no 24.11.25 uttaler fagdirektør Trude Basso at man har «et godt kunnskapsgrunnlag», at pasienter med behov for døgnbehandling fortsatt vil få det, og at flere pasienter vil få rehabilitering enn tidligere.

Dette gir etter vårt syn et misvisende bilde. Å vise til at flere pasienter får et tilbud, samtidig som oppholdene blir kortere og innholdet endres vesentlig, sier lite om kvaliteten på rehabiliteringen pasientene faktisk mottar. For ME-pasienter er rehabilitering ikke et spørsmål om gjennomstrømning, men om riktig belastning, kontinuitet og faglig kvalitet over tid.

Bak påstanden om at flere pasienter skal få et tilbud, viser våre beregninger at Helse Midt-Norge i realiteten kjøper rundt 30-40 prosent mindre rehabilitering for ME-pasienter, målt i faktisk behandling over tid.

I Stortingets spørretime 26.11.25 utfordret SVs Lars Haltbrekken helseminister Jan Christian Vestre på reduksjonen i kontrakter til Unicare Røros og Unicare Helsefort. Statsråden svarte blant annet at markedet må testes jevnlig «for å sikre at hver skattekrone gir best mulig helsegevinst», og at de nye anskaffelsene vil gjøre det mulig for flere å få rehabilitering.

Vi er bekymret for at dette resonnementet i praksis fører til at unike og veldokumenterte fagmiljøer bygges ned. Når kvantitet prioriteres over kvalitet og faglig forsvarlighet, risikerer man å spare seg til dårligere helsetjenester. Å avvikle et godt utprøvd døgnbasert tilbud for ME-pasienter til fordel for kortere og mer fragmenterte forløp er vanskelig å forene med målet om best mulig helsegevinst per krone.

Ved Unicare Helseforthar ventetiden for ME-pasienter vært opptil elleve måneder, samtidig som antallet pasienter med ME dessverre er økende. Dette tilsier ikke at behovet er mindre – tvert imot. Vi registrerer også med stor uro at Unicare Røros, omtalt som et av landets beste tilbud innen kreftrehabilitering, mister sitt oppdrag.

Dette forsterker inntrykket av at det å skifte tilbyder har fått forrang fremfor hensynet til faglig kvalitet, kontinuitet og dokumentert effekt.

Å kutte iog endre rehabiliteringstilbudet for ME-pasienter er ikke effektiv ressursbruk. Det er kortsiktig tenkning som på sikt vil øke belastningen både for pasienter, for pårørende og for helsevesenet som helhet.

Bli med i debatten!