Herold

Å styrke kvaliteten i psykisk helsevern gjøres ikke gjennom mindre fristbrudd og kortere ventetid.

Kjære Ole Hope.

Du møter førjulstida med ti områder der Finnmarkssykehuset skal være på topp tre i landet. Du kommer med mål om lavere ventetider innen psykisk helsevern, redusere fristbrudd og rett hjelp til rett tid. Så flotte ord i førjulstiden. Nå er vi på vei inn i ett nytt år, og med det har jeg et ønske om mer enn bare lovnader om frister og tall.

Å styrke kvaliteten i psykisk helsevern gjøres ikke gjennom mindre fristbrudd og kortere ventetid. For hva venter pasientene på? Det sier ingenting om kvalitet i utredning eller behandling. Det sier ingenting om hva pasientene får når de er ferdig å vente, hvor ofte de får det eller hvor lenge. Kvalitet handler om å prioritere riktig, velge riktig metode, vurdere riktig kontinuitet i behandling, trygg behandlingsallianse, å forstå utredningsverktøy, stille riktig diagnose, se ressursene og velge tiltak som fungerer. Det handler også om å vite når en skal avslutte behandling, endre retning, få veiledning fra andre eller gå inn i samarbeid med andre instanser. Hvis disse faktorene ikke er i hovedfokus, så vil ikke en oppnådd frist være mer enn tomme ord og en dato. Det blir som å telle ned til julaften, og dagen ikke er noe annerledes enn alle andre dager i året, utenom å inneholde en stor skuffelse.

Jeg sier ikke at behandlere i Finnmarkssykehuset ikke innehar faglig kvalitet og tyngde. Det kan godt hende, og jeg kjenner mange som er rivende dyktige. Men det virker tilfeldig.

I Porsanger kommune har vi de siste årene jobbet godt med kvalitet innen psykisk helse og rusfeltet. Tre høyskoleutdannede har tatt videreutdanning innen psykisk helse og rus. Det gis ukentlig veiledning fra psykologspesialist, det er tett samarbeid med fastlegene og er stort fokus på forebygging. Vi har jobbet med å prioritere pasienter riktig inn, sende videre de som hører til andre steder, og jobbe for samarbeid når det trengs. Vi har jobbet med utvikling av psykisk helsetjeneste slik at de som trenger noen få samtaler får det, og de som trenger noe mer får det. Basert på faglige standarder, vurdering av effekt av behandling og pasientens egne mål. Både vi og samarbeidspartnere mener at kvaliteten har økt. Vi håper også pasientene merker det. Og for å gjøre det klart, vi har også høyt trykk på henvisninger, og få behandlere å spille på. Det er ikke noe mer luksus i kommunen enn i foretaket, tvert i mot. Nettopp derfor har vi jobbet for å forbedre oss og bruke ressursene til best nytte for pasientene. Slik at de fleste forhåpentligvis opplever bedring og ikke trenger å komme tilbake etter kort tid.

Kvalitet koster. Det koster å utvikle gode fagfolk. Det krever kontinuerlig kursing, veiledning, oppdatering på fagfelt og forskning, og evne til å bruke flere behandlingsmetoder. Kvalitet kan ikke bare måles i oppnådde frister.

Kjære Ole Hope. Inn i det nye året skulle jeg ønske fokuset kunne vært litt mer på innhold og kvalitet inne på kontorene, der pasientene får hjelp, og mindre på hvor raskt de finner fram til kontoret.