Herold

«I verste fall kan medisinene føre til dødsfall»

Avhengighet er et ord som ofte forbindes med ulovlige rusmidler. I Norge og også i Holmestrand kommune finnes det bestemødre, onkler og foreldre som er avhengige – på lovlige legemidler. Det er på tide å våge og snakke om å endre bruken av vanedannende medisiner.

Vanedannende medisiner er medikamenter som fører til avhengighet. Dette dreier seg om blant annet opioider (morfinlignende smertestillende), sovemedisiner og beroligende. Ifølge Helsedirektoratet har 8,3 prosent av alle eldre (over 65 år) i Holmestrand fått utlevert sovemidler i 2024. Samme år fikk 32 prosent av eldre over 65 år utlevert minst én resept vanedannende medisin. Det store omfanget gjør at vi anser det som et folkehelseproblem og fastlegene i Holmestrand har derfor igangsatt et felles prosjekt for riktigere bruk av vanedannende medisiner.

Målet må væreat pasienten får riktig medisin, til riktig bruk og til riktig tid. Bruken av vanedannende medisiner anbefales primært kortvarig. Ved langvarig bruk øker toleranse og avhengighet. I starten opplever man lindring av plagen, men mange opplever at den plagen man bruker medisinen for, ofte forverres over tid. De aller fleste som bruker slike medisiner over tid, vil få mindre plager uten medisinene, selv om det kan være ubehagelig å trappe ned og avslutte slike medisiner.

Ved bruk over tidser vi økt toleranse og avhengighet. Vi bruker begrepet toleranse når vi ser at medisinene mister sin effekt. Kroppen venner seg til medisinene, og man må øke dosen for at man skal få den samme effekten som før. Bivirkningene forsvinner ikke over tid, ved økt dose øker faktisk ofte også bivirkninger. Mange ser ikke bivirkningene før de har sluttet med medisinen.

«Jeg kan da ikke være avhengig, jeg som bare tar en tablett om dagen?»

Pasienten utvikler både fysisk og psykisk avhengighet ved bruk av slike legemidler fast. Kroppen og hodet føler seg avhengig av medisinen for å få sove, for å fungere i hverdagen og for å unngå/håndtere angst. Ved bruk av sovemedisiner og beroligende medisiner ser vi at angstsymptomene og søvnvanskene ofte kan bli verre. Dette gjør det enda vanskeligere å bli motivert for å avslutte medisinen. Samtidig får legene tilbakemelding fra mange pasienter som opplever at plagene bedrer seg, når de har avsluttet sovemedisinen eller den beroligende medisinen. Mange sier også at smerten totalt sett heller ikke ble noe verre når man trappet ned den smertestillende.

Så kommer vitil bivirkningene: I verste fall kan medisinene føre til dødsfall! Det kan være for høy dose, det kan være kombinasjon med andre sykdommer eller andre medisiner. Medisinene fører til søvnighet/døsighet, dårligere konsentrasjon og hukommelse og problemer med balansen. Noen opplever også økende forvirring og hallusinasjoner. Alle medisiner påvirker kjøreevnen din! Du må ta kontakt med din lege for vurdering av kjøreevnen ved bruk av slike medisiner.

Første oppfordringer således: Trapp ned! Ta kontakt med fastlegen din for å drøfte om du trenger medisinen, eller om du kan trappe ned og avslutte medisinen.

Andre oppfordring: Lytt til erfarne fjellfolk! Fastlegen er en veileder og rådgiver, fastlegen gir deg anbefalinger, men kan også fraråde tiltak. Det er pasienten selv som er ansvarlig for egen helse, men det er legen som er ansvarlig for medikamenter som blir skrevet ut. Noe av det viktigste i en god lege-pasientrelasjon er samarbeid. Lytt til fastlegen din, still spørsmål og bli enig om en videre plan! Snakk med legen din om alternative muligheter for behandling.

Det er få tilfeller som krever bruk av vanedannende medisiner over tid. For kroniske søvnvansker er det frarådet med bruk av sovemedisin. For kroniske smertetilstander anbefales ikke vanedannende medikamenter. For behandling av angst anbefales beroligende medisiner kun kortvarig, maksimalt fire uker.

Så når er det riktig å bruke vanedannende medisiner? Generelt sett, kan man si at vanedannende medisiner kan være riktig å bruke i en kort periode.

Tredje oppfordring:Det gjelder også deg!

Så: når dinmor, bror, tante eller bestefar sier: «Jeg tar det jo bare en gang om dagen, jeg blir vel ikke avhengig?» eller - «Jeg er jo 70 år, det gjør vel ikke noe om jeg blir avhengig?» Eller - «Det gjelder ikke meg, jeg har kontroll!» Jo, - det gjelder faktisk også deg. Det angår oss alle! Vi har et felles ansvar for å stille spørsmål og vurdere riktig behandling. For hva med hoftebruddet du får av fallet etter at du mistet balansen? Hva med glemsomheten? Hva med konsentrasjonsvanskene dine? Men det viktigste er kanskje: Hva med at medisinen ikke lenger har effekt, men bare gir deg bivirkninger?

Oppfordringen er:Ta et aktivt valg for helsa di! Søk behandling som har vist seg å gi effekt over tid. Trapp ned vanedannende medisiner nå.