Herold

Stadig flere nordmenn sliter med magen: Alt fra sure oppstøt til oppblåste mager. Overlege Christian Abendstein Kjellmo i Bodø er ekspert på området, og forteller at plagene er et speilbilde av livsstilen vår. Men hvordan kan man gjøre magen fornøyd? Det gir eksperten svaret på nå.

(Avisa Nordland) Er mageplager blitt vår tids folkesykdom?

Flere og flere sliter nemlig med magen, og det i ulike former:

Irritabel tarm (IBS), sure oppstøt og halsbrann (GERD), forstoppelse, oppblåsthet og diaré topper listen over utfordringer vi føler på i det daglige.

Mange plages også med matintoleranser, som laktoseintoleranse eller følsomhet for gluten.

Som fagansvarlig overlege ved avdelingen for fordøyelsessykdommer ved Nordlandssykehuset, er Christian Abendstein Kjellmo, ekspert på feltet.

I denne saken tar han for seg triksene du bør vite for å forebygge plagene, og matvarene du helst bør droppe for å blidgjøre magen.

– Speilbilde av livsstil

Mageproblemene kan sette tydelige spor i livskvaliteten, men de speiler gjerne livsstilen man har.

– Plagene er ofte et speilbilde av livsstil og samfunnsutvikling. Stress, mer stillesitting, uregelmessige måltider og mye prosessert mat, kan spille inn, forklarer Kjellmo til Avisa Nordland.

Flere plages altså med magen – men er det en reell økning, eller er vi bare flinkere til å snakke høyt om det?

Vi stilte Kjellmo akkurat det spørsmålet:

– Vi snakker mer åpent om mage og tarm i dag, enn før. Tilgangen på utredning og undersøkelser har også økt betydelig de siste tiårene, hvilket gjør at flere søker hjelp og får en diagnose, sier han.

Her kan du lese tidligere Vårt liv-saker

En befolkning som ser ut til å bli tyngre, er imidlertid en faktor, mener han.

– Epidemiologisk er det mye som tyder på en økning, spesielt i IBS og refluks. Sistnevnte henger sammen med den økende vekten i befolkningen, sier overlegen.

Han legger til:

– Ellers er det vanskelig å si hvor mye som skyldes en økning i forekomsten av sykdom, og hvor mye som skyldes økt fokus eller tilgang på diagnostikk.

Sitat 1

Slik unngår du mageplagene

Kjellmo kommer med sine beste tips for å forebygge problemene:

• Spis regelmessige måltider.
• Er man plaget med irritabel tarm, bør man forsøke såkalt lav-FODMAP-diett. I tillegg anbefales å begrense ultraprosessert mat, sukkerholdige drikker og altfor mye koffein.
• Ha et fiberrikt og variert kosthold.
• Holde seg i fysisk aktivitet – det stimulerer tarmen.
• Redusere stressnivå og prioritere søvn.

Hva er en lav-FODMAP-diett?

Verstingene

Det er store variasjoner i hvilke matvarer eller vaner som er verstinger for magen – men, noen ting er generelle.

– Mye alkohol, koffein, snus og ultraprosessert mat gir ofte fordøyelsesbesvær.

– Det er også en del som reagerer på laktose, spesielt pasienter fra Asia, Afrika eller Sør-Amerika. Hvis man plages med fordøyelsen, kan et enkelt grep være å forsøke laktosefrie produkter, opplyser Kjellmo.

Det som bringer en fest i munnen, kan fort bli ubehagelig for magen i etterkant.

– Sterkt krydret mat eller kullsyreholdig drikke er relativt vanlige årsaker til forverring av blant annet refluks, forklarer han.

– Utelukke sykdom

Dersom man opplever vedvarende plager, bør man oppsøke lege.

– Ved vedvarende plager bør man oppsøke lege. Også hvis det forstyrrer hverdagen, eller gir symptomer som blod i avføring, uforklarlig vekttap, nattlige symptomer eller jernmangel.

Det finnes signaler som kan tyde på mer alvorlig sykdom, hvilket gir grunnlag for undersøkelser.

– Hos lege kan man forvente en klinisk undersøkelse, blodprøver og eventuelt avføringsprøver – undersøkelser for å utelukke sykdom. Videre vil man ha en samtale om livsstil og symptomer, samt at man får råd om tilpassede tiltak eller medikamenter, informerer Kjellmo.

Slår hull på mytene

Overlegen kan bekrefte at mye av det vi hører om kosthold og magehelse, er myter.

Her er fire av de vanligste mytene, og sannheten bak dem:

• At «gluten er farlig» for alle: Det stemmer ikke – kun ved cøliaki eller intoleranse.
• At probiotiske kosttilskudd er en universalløsning: De kan hjelpe noen, men generelt er dokumentasjonen dårlig for at dette er viktig.
• At mageproblemer alltid skyldes «dårlig mat»: Ofte spiller stress og livsstil minst like stor rolle.
• At man alltid må kutte ut store matvaregruppe: Ofte kan mindre justeringer være tilstrekkelig.

Små justeringer

Det er altså ikke nødvendig å kutte ut alle matvarer i kjøleskapet for å gjøre magen fornøyd – små justeringer kan være nok.

– Man kan forsøke å unngå store, tunge måltider på kvelden, samt begrense kaffe, alkohol og snus. Videre kan man forsøke laktosefrie produkter, bruke reseptfrie midler mot halsbrann, løs mage eller forstoppelse.

For langsiktig lindring kreves derimot større endringer.

– Å oppnå langvarig bedring krever mer. Da kan man etablere jevne måltidsrutiner, bygge opp god tarmhelse med fiberrik kost, redusere stress og gi kroppen tid, understreker Kjellmo til slutt.